Előítélet

A közemberben alapból rögzült reflex, hogy ha valami állami kézben van, akkor az biztonságban van, hiszen az állam általában nem megy csődbe, s mivel ellenérdekeknek (politikai kontroll) muszáj összedolgozni, ezért a stiklikre gyorsabban fény derül. Mindezen túl, Állambácsi úgyis behajtja a pénzt az állampolgároktól (legnagyobb esetben adó formájában), így aztán különjuttatást nem kell fizetni. Függetlenül ennek megalapozottságától (vagy megalapozatlanságától), a közemberben létezik egy ilyen előítélet, amire még rájátszik egy törvény is. Konkrét példán keresztül mutatjuk be, szerintünk mi a problémás.

Jogkörök

Az előítéletnek pedig a legkisebb mértékben sem tesz jót, ha egy egészségügyi szolgáltató cég kvázi-hatósági jogköröket kap. Egy kórház üzemeltetése ugyanis szolgáltatás, így a fenntartó cég, hatósági jogkörökkel (elvileg) nem rendelkezik. Aláhúzva: elvileg. A Bács-Kiskun megyei Császártöltés azonban másképpen érzékeli a helyzetet. A település – a Petőfi Népe írása szerint – a bajai kórház ellátási körzetébe szeretne tartozni, jelenleg ugyanis a kiskunhalasi Semmelweis kórház ellátási körzetében van – melyben a szolgáltató történetesen a HospInvest. Az átkerülés korábban kérvény kérdése volt, egy ideje azonban már nem. Egy rendeletmódosítás nyomán ugyanis más kórház körzetébe való kerüléshez az illetékes kórház, illetve a szolgáltató engedélye is kell.

Ebben ugyan a szolgáltató bizonyosan nem sáros, hiszen a jogszabályt a parlamenti többség alkotta. Mindettől függetlenül joggal kérdezheti bárki, aki olvas újságot, hogy erre miért van szükség.

HospInvest

Erre a helyzetre Deák Gábor, a HospInvest Zrt. alelnöke megkeresésünkre úgy reagált, hogy „nem újdonság az, hogy települések más kórházhoz akarnak tartozni, így például Pest megye 5 településének vezetése nemrég döntött arról, hogy a Heves megyében lévő, HospInvest által üzemeltetett hatvani kórházhoz szeretne tartozni”.

A helyzet annyival bonyolultabb, hogy az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény 2. § (2) bekezdése szerint „az ellátási területet az illetékes RET – külön jogszabályban foglaltak szerint – az egészségügyi hatóság egyetértésével és az érintett fenntartók jóváhagyásával határozza meg”. Mivel ebben az esetben a HospInvest a fenntartó, ezért neki kell jóváhagynia Császártöltés „átigazolását”.

Császártöltés

Császártöltés polgármesterétől, Frick Józseftől is kérdeztük a véleményét, aki a HírExtrának elmondta: a váltási igénynek semmi köze nincs a HospInvesthez, csupán célszerűségi megfontolásokból kérte Császártöltés az „áthelyezését” a bajai kórház ellátási körzetébe. Ugyanis Császártöltésről többszöri átszállással, körülményesen lehet eljutni Kiskunhalasra, míg Bajára közvetlen buszjárat van. A polgármester elmondása alapján már korábban is a bajai kórház látta le a császártöltésieket, Halasra nem járt át senki. Tette mindezt úgy, hogy a kórház számára nem járt érte külön összeg. A nyáron megváltozott jogszabály alapján azonban, ha a település átkerül egy másik kórházhoz, akkor viszi a súlypontszámait is, így további az ellátásért a kórház további összeghez jut.

Egészségügyi Minisztérium

Az Egészségügyi Minisztérium megkeresésünkre tájékoztatást kért az ÁNTSZ Dél-alföldi Regionális Intézetétől, mely tájékoztatást továbbították a HírExtrának.

Császártöltés település Önkormányzata az ÁNTSZ Dél-Alföldi Regionális Intézetnél kezdeményezte, hogy valamennyi szakmacsoportban a Kiskunhalasi Kórház helyett a Bajai Kórház ellátási területéhez csatlakozhasson. Az ÁNTSZ regionális intézete tájékoztatta az önkormányzatot, hogy a 2006. évi CXXXII. törvényben meghatározottak alapján az egészségügyi intézmény fenntartójánál kezdeményezze a területi ellátási kötelezettségek (TEK) módosítására irányuló megállapodást annak az egészségügyi intézménynek a fenntartójával, ahová tartozni szeretnének.

A megállapodás a két egészségügyi szolgáltató fenntartója között a törvényben előírt határidőn belül (kezdeményezéstől számított 30 nap) nem jött létre, ezért a mai napon a Császártöltési Önkormányzat mellékelve a befogadó egészségügyi szolgáltató (jelen esetben a Bajai Kórház) fenntartójának a Bajai Önkormányzat 2008. július 16-án kelt befogadásról szóló határozatát, kérik az ÁNTSZ Dél-alföldi Regionális Intézetét az ellátási terület módosítására.

A regionális intézetnek a TEK módosítására a fenntartói megállapodás megkötésére rendelkezésre álló határidő lejártát követő 15 nap eltelte után van lehetősége a törvény vonatkozó rendelkezése alapján, amennyiben:

1. a módosítás az érintett településen élők szakellátáshoz való hozzájutását javítja, és
2. a módosítással egyetért annak az egészségügyi szolgáltatónak a fenntartója(tulajdonosa), amelyik ellátási területe adott szakma tekintetében a módosítás következtében a módosítást kezdeményező településre ki fog terjedni.

Összegezve

Mindez tehát azt jelenti, hogy a kezdeményezéstől számított harminc napon belül az egészségügyi szolgáltatás tulajdonosa – Császártöltés esetében a HospInvest – járulhat hozzá a település másik kórház ellátási körzetébe való tartozásához. Amennyiben harminc napon belül a szolgáltató nem járul ehhez hozzá, a határidő letelte utáni 15 napon túl már az ÁNTSZ – bizonyos szempontokat figyelembe véve – illetékességi körében van a döntés.

Egy kérdés marad – melyet feltettünk az Egészségügyi Minisztériumnak is, ám válasz napok óta nem érkezik –, hogy vajon miért kell egymással meccseltetni a kórházi ellátókat, ha utána úgyis a regionális ÁNTSZ dönt. Logikát ebben elég nehezen lehet találni. Amire viszont mindenképpen jó a hatályos szabályozás, az az, hogy tovább nehezíti a magyar egészségügy egyébként sem könnyű átláthatóságát, ésszerűségét, s még valamire: megszerettetni biztosan nem fogja az emberekkel a szolgáltatókat, legyen az önkormányzat, vagy magáncég. Ez pedig senkinek nem lehet az érdeke.

Frissítés

A Minisztérium válasza késve ugyan, de megérkezett.