A két független szenátor is velük szavazott, így a döntést 60-40 arányban hozták meg, vagyis összejött az ehhez szükséges minősített többség. Az egészségügy reformját Barack Obama amerikai elnök legfontosabb törvényhozási feladatának tekinti. A hétfő hajnali volt az első procedurális szavazás abból a háromból, amellyel a szenátusnak le kell zárnia a vitát.

A második voksolás kedd reggel, az utolsó pedig (helyi idő szerint) szerda délután lehet. A tervezetet ezután lehet elfogadásra szavazásra bocsátani, ehhez már az egyszerű többség is elégséges.

A vita lezárásához 60 támogató szavazat kell a szenátusban. A demokraták csak 58 szenátori hellyel rendelkeznek a száztagú felsőházban, ahol viszont a két független szenátor rendszerint együtt szavaz a demokratákkal. A hétfő hajnali szavazás kimenetele végül a nebraskai Ben Nelson szenátoron múlt, aki a demokrata párti szenátorok között utolsóként egyezett bele a törvénytervezet támogatásába, miután párttársai - eleget téve kérésének - vállalták, hogy a szövetségi pénzalapokat nem fogják felhasználni terhességmegszakítás támogatására, illetve kiegészítő egészségügyi forrásokat hagytak jóvá Nebraska államnak.

A képviselőház november elején már megszavazta a saját törvényverzióját a reformról. Ha a szenátusban is megszületik karácsonyra egy változat, akkor a kettőt januárban összehangolják, ismét elfogadják mindkét házban, és Obama utána aláírhatja az egészségügyi reformcsomagot. A végső változat várhatóan nem fog nagyon eltérni a szenátusban elfogadott szövegtől, tekintettel arra, hogy a demokratáknak itt nehezebb biztosítani a szükséges arányú szavazattöbbséget.